RESUMO
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Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Lactente , Aleitamento Materno , Extração de Leite/métodos , Cuidado do Lactente , Pediatria , Relações Mãe-Filho , Capacitação Profissional , Promoção da SaúdeRESUMO
Niña de 10 años con cuadro de mialgias en región gemelar que le dificulta la de ambulación v aparición de un exantema no pruriginoso, con algunos elementos nodulares en región tibial pre y posterior, y lesiones micropapulares en nalgas y muslos, sin afectación palmoplantar, acompañado de mal estado general, astenia y abdominalgia pasajera. A febril. Presentaba una exploración física normal, salvo lo referido, e intensa hiperemia de pilares amigdalinos anteriores. Entre las pruebas complementarias destaca el aislamiento de Streptococcus pyogenes en el frotis faríngeo y ASLO elevado (800 UI), con una biopsia cutánea compatible con panarteritis nudosa. Durante su ingreso recibió tratamiento con penicilina por vía oral durante 10 días negativizándose el frotis faríngeo. Presentó dolor intenso espontáneo y a la palpación en región gemelar que cedió de forma gradual. Las lesiones cutáneas fueron desapareciendo progresivamente dejando áreas residuales de hiperpigmentación. La infección estreptocócica se puede asociar a panarteritis cutánea, que puede evolucionar a panarteritis sistémica, por lo que se debe vigilar estrechamente a estos niños (AU)
Assuntos
Feminino , Criança , Humanos , Poliarterite Nodosa/diagnóstico , Exantema/etiologia , Extremidades , Poliarterite Nodosa/etiologia , Poliarterite Nodosa/patologia , Poliarterite Nodosa/tratamento farmacológico , Biópsia , Penicilina V/farmacologia , Ibuprofeno/farmacologia , Tíbia , Streptococcus pyogenes/isolamento & purificação , Streptococcus pyogenes/patogenicidadeRESUMO
We present the case of a four year-old girl diagnosed of moderate extrinsic asthma that in the course of an episode of asthmatic status, she presented after treatment with respiratory physiotherapy an abrupt worsening of its clinical state, with appearance of a pneumotorax that precised intensive care treatment. The use of respiratory physiotherapy is dissuaded as part of the treatment in the initial phase of acute asthma, being reserved this treatment later in the recovery phase, anytime when a component of hypersecretion exists and the intensity of the bonchoconstriction has diminished (AU)
Se presenta el caso clínico de una niña de cuatro años de edad, diagnosticada de asma extrínseca moderada que en el curso de un estatus asmático, tras la realización de tratamiento con fisioterapia respiratoria, presentó un brusco empeoramiento de su estado clínico con aparición de neumotórax que precisó asistencia intensiva. Se desaconseja la utilización de la fisioterapia respiratoria como parte del tratamiento en la fase aguda inicial de las crisis de asma, reservándose para el período posterior de recuperación siempre y cuando exista un componente secretor importante (AU)
Assuntos
Pré-Escolar , Feminino , Humanos , Estado Asmático , Antiasmáticos , Cuidados Críticos , Terapia RespiratóriaRESUMO
La infección por el VIH en la infancia es un importante problema sanitario. Se calcula que cada año nacen 400-600 hijos de madres seropositivas.El diagnóstico precoz de la infección por el VIH en el niño, es de gran importancia para instaurar lo antes posible tratamiento antirretroviral, profilaxis de infecciones oportunistas, inmunización activa y pasiva, así como un soporte psicosocial y nutricional adecuado.Estos niños presentan una disregulación en el metabolismo de las citocinas que parecen jugar un importante papel en la malnutrición, la cual es de etiología multifactorial y puede presentarse en cualquier momento evolutivo de la enfermedad.Sería importante determinar los índices nutricionales con mayor poder discriminativo para valorar la malnutrición; pues se ha encontrado una correlación entre el deterioro de la situación clínica, inmunológica y nutricional.Las nuevas estrategias terapéuticas de la desnutrición en niños con infección por VIH, se basan en la administración de acetato de megestrol y hormona de crecimiento cuyo efecto parece ser beneficioso (AU)
Assuntos
Feminino , Pré-Escolar , Lactente , Masculino , Criança , Humanos , Programas de Nutrição , Vigilância Alimentar e Nutricional/métodos , Síndrome de Imunodeficiência Adquirida/dietoterapia , Síndrome de Imunodeficiência Adquirida/epidemiologia , Receptores da Somatotropina , Antibioticoprofilaxia/métodos , Antibioticoprofilaxia , Vacinação/métodos , Vacinação , Imunização Passiva/métodos , Imunização Passiva , Apoio Social , Medicina Psicossomática/métodos , Medicina Psicossomática/tendências , Distúrbios Nutricionais/diagnóstico , Distúrbios Nutricionais/etiologia , Distúrbios Nutricionais/terapia , Infecções por HIV/dietoterapia , Infecções por HIV/patologia , Infecções por HIV/epidemiologia , Mecanismos de Defesa , Zidovudina/uso terapêutico , Didanosina/uso terapêutico , Zalcitabina/uso terapêutico , Lamivudina/uso terapêutico , Indinavir/uso terapêutico , Ritonavir/uso terapêutico , Citocinas/administração & dosagem , Citocinas/análise , Citocinas , Citocinas/classificação , Antropometria/métodos , Índice de Massa Corporal , Acetato de Megestrol/administração & dosagem , Acetato de Megestrol/análise , Acetato de Megestrol , Vitaminas/administração & dosagem , Vitaminas/uso terapêutico , Gastroenterostomia , Gastroenterostomia/métodos , Imunoadesinas CD4/análise , Imunoadesinas CD4/uso terapêutico , Infecções Oportunistas Relacionadas com a AIDS/dietoterapia , Fenômenos Fisiológicos da Nutrição , Hormônio do Crescimento Humano/uso terapêutico , Biologia Molecular/métodos , Biologia Molecular/tendências , Qualidade de Vida , Proteção da Criança/tendências , Bem-Estar Materno , Fenômenos Fisiológicos da Nutrição/educaçãoRESUMO
We present the case of a four year-old girl diagnosed of moderate extrinsic asthma that in the course of an episode of asthmatic status, she presented after treatment with respiratory physiotherapy an abrupt worsening of its clinical state, with appearance of a pneumotorax that precised intensive care treatment. The use of respiratory physiotherapy is dissuaded as part of the treatment in the initial phase of acute asthma, being reserved this treatment later in the recovery phase, anytime when a component of hypersecretion exists and the intensity of the bonchoconstriction has diminished.
